600家醫院威脅退出菲健保

  【本報訊】菲律賓私立醫院協會(PHAPi)約600名成員威脅說,由於未支付的醫療保險索款高達數十億比索,他們將不會在2020年更新其與菲律賓健康保險公司(PhilHealth,簡稱菲健保)的合作。
  根據電視新聞媒體報導,菲健保欠PHAPi大約25億比索的醫療保險報銷金額。
  PHAPi理事長希敏禮示醫生(Dr. Rustico Jimenez)表示:“獲得菲健保認證有其風險存在,因為我們不斷提供服務,但是最終收不到醫療服務費用。那麼,我們將在哪裡獲取資金呢?”
  週一,PHAPi在一份報紙上發表了一封致給菲健保公司總裁兼首席執行長莫拉禮斯的公開函,信中引用菲健保公司出於不明原因撤銷一些醫院資格認證的事件。
  信中寫道:“該協會無法理解為什麼被告醫院沒有機會在正式聽證會上發表意見。”
  PHAPi還聲稱,在某些情況下,由於不明原因,索賠被標記為“退還醫院” 。
  該協會補充道:“我們擔心,由於這些事態發展,我們的許多成員對可能遭遇同樣的命運感到驚慌不安,他們目前表示明年不打算更新其(菲健保)的資格認證。”
  然而,莫拉禮斯說,到今年8月為止,他們已經支付了大約7500萬比索的醫療保險索賠。“有些醫院難以處理表單;它與資訊系統有關。我們試圖進行作為電腦化,但我們正在解決這個問題。事實上,截至8月,我們已經支付了約7500萬比索。”
  莫拉禮斯還警告PHAPi,如果他們明年拒絕申請認證,他們將強迫病人“自掏腰包”來醫病治療 。
  他說:“這將給病患者帶來財務壓力。造成雙輸的局面。”
  莫拉禮斯表示,雖然菲健保不會與PHAPi進行談判,他們願意單獨與各私立醫院進行交談。